ครั้งล่าสุดในบทความของเราหน้าที่ของ HCG (ตอนที่ 1)เราแนะนำ 3 ฟังก์ชั่นของ HCG อย่างไรก็ตาม HCG นั้นซับซ้อนกว่าที่เราคิดไว้มากและฟังก์ชั่นของ HCG นั้นยากที่จะกล่าวถึงทั้งหมดในบทความเดียว วันนี้เราจะมาแนะนำการทำงานของ HCG ที่คราวที่แล้วเราไม่ได้แนะนำกัน
4 การย้ายตัวอ่อน
เช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ปกติ ควรรักษาค่า Prog และ HCG ให้อยู่ในระดับที่สอดคล้องกับอายุครรภ์ที่เพิ่มขึ้นหลังการย้ายตัวอ่อน
ระดับ HCG ในซีรั่มมีค่าพยากรณ์ที่แน่นอนสำหรับผลการตั้งครรภ์ในช่วงเวลาต่างๆ ในระยะเริ่มต้นของการปลูกถ่าย (การศึกษาส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่ 9-21 วัน) และสามารถแนะนำขั้นตอนต่อไปของการรักษาได้อย่างทันท่วงทีทางคลินิก และช่วยเหลือ ในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ผิดปกติและการตั้งครรภ์ในระยะแรก จัดการและติดตามผู้ป่วยตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง
5 การตั้งครรภ์ทางชีวเคมี
การตั้งครรภ์ทางชีวเคมีหมายถึงความล้มเหลวของการฝังตัวของไข่ที่ปฏิสนธิ ซึ่งเริ่มประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากการก่อตัวของไข่ที่ปฏิสนธิ และรวมถึงสามกระบวนการของการวางตำแหน่ง การติด และการฝัง ปัญหาในกระบวนการใดๆ เหล่านี้อาจนำไปสู่การตั้งครรภ์ทางชีวเคมี ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วก็คือการทำแท้งก่อนกำหนดชนิดหนึ่ง สามารถตรวจพบได้เฉพาะระดับ HCG ในเลือด แต่การตรวจ B-ultrasound ไม่สามารถแสดงการก่อตัวของถุงตั้งครรภ์ได้
สาเหตุของการตั้งครรภ์ทางชีวเคมียังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ และเกี่ยวข้องกับทั้งปัจจัยของทารกในครรภ์และมารดา ความอดทนของมดลูก การหลั่งฮอร์โมนของมารดา และคุณภาพของทารกในครรภ์มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการตั้งครรภ์ทางชีวเคมี
การวินิจฉัยการแท้งในระยะเริ่มต้นในคลินิกส่วนใหญ่อาศัย B-ultrasound ซึ่งมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ แต่เป็นการยากที่จะตรวจพบการตั้งครรภ์ทางชีวเคมี อย่างไรก็ตาม Prog ร่วมกับการตรวจหา HCG สามารถวินิจฉัยการตั้งครรภ์ทางชีวเคมีได้ดีขึ้น ซึ่งเอื้อต่อการวินิจฉัยผู้ป่วยระยะแรก และมีข้อดีคือความแม่นยำสูง ความจำเพาะเจาะจงสูง และความไว ซึ่งคุ้มค่ากับการส่งเสริมและประยุกต์ใช้ทางคลินิก
6 สิ่งตกค้างของทารกในครรภ์หลังการทำแท้ง
หลังการแท้ง HCG ควรลดลงอย่างรวดเร็วจนเป็นปกติ หากตรวจพบระดับ HCG ต่ำหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง อาจเป็นเพราะเศษของทารกในครรภ์ตกค้างจากการแท้งไม่ครบ
7 การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองในช่วงต้น
อุบัติการณ์ของการแท้งที่เกิดขึ้นเองมีประมาณร้อยละ 10-15 การแท้งที่เกิดขึ้นเองส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ สาเหตุซับซ้อน มีปัจจัยจากรก มีปัจจัยจากมารดา
ในกรณีนี้อาจเกิดจากภาวะรกเคลื่อนตัวผิดปกติหรืออาจเกิดจากการหลั่ง Prog. ของมารดาไม่เพียงพอ ค่า Prog และ HCG ที่ต่ำอาจนำไปสู่การตั้งครรภ์ทางชีวเคมี ซึ่งควรใช้ร่วมกับการทดสอบอื่นๆ
