วัตถุประสงค์
เพื่อตรวจสอบว่าจำนวนการฉีดยา hyaluronic acid (HA) ในการรักษาด้วยโซเดียมไฮยาลูโนเนต (Hyalgan) มีผลต่อประสิทธิผลในการลดอาการปวดข้อเข่าเสื่อม (OA)
แหล่งข้อมูล
ฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ ได้แก่ PubMed และ Embase ได้รับการสืบค้นตั้งแต่เดือนมกราคม 1980 จนถึงเดือนพฤศจิกายน 2015
การเลือกศึกษา
เราได้รวมการศึกษาทางคลินิกที่ประเมินประสิทธิผลของการฉีดวัคซีน Hyalgan แบบประจำสัปดาห์แบบ 3 วันหรือ 5 สัปดาห์สำหรับรักษาอาการปวดเข่า นอกจากนี้เรายังได้รวมการศึกษาทางคลินิกเพื่อประเมินประสิทธิผลของการใช้ยา HA ในการรักษาอาการปวดเข่าที่มีประสิทธิผลในระยะเวลา 3 สัปดาห์ มีการศึกษาจำนวนยี่สิบสี่ซึ่งประกอบด้วยผู้เข้าร่วมการศึกษา 2168 คนในกลุ่มประชากรที่ได้รับการรักษา 30 คน
การสกัดข้อมูล
เรากำหนดขนาดผลกระทบสำหรับการศึกษาที่เลือกโดยการสกัดคะแนนอาการปวดหัวเข่าก่อนและหลังการรักษา HA หรือควบคุม การถดถอยพหุคูณแบบเมตาดาต้าถูกนำมาใช้เพื่อกำหนดจำนวนครั้งของการฉีดยารายสัปดาห์ในหลักสูตรการปรับเปลี่ยนผลลัพธ์ของการบำบัดด้วย Hyalgan
การสังเคราะห์ข้อมูล
ค่าเฉลี่ยของการบรรเทาอาการปวดพื้นฐานคือ 31.4 (SE, 5.46, 95% confidence interval [CI],? 45.5 ถึง? 17.4) ด้วย Hyalgan 3 สัปดาห์และ? 32.2 (SE, 5.25; 95% CI, ? 45.6 ถึง? 18.7) ด้วยหลักสูตร Hyalgan 5 สัปดาห์ ผลจากการวิเคราะห์เมตาพบว่าการบรรเทาอาการปวดข้อเข่าด้วยคอร์ส 3 สัปดาห์ของ Hyalgan มีความคล้ายคลึงกับการรักษาด้วย Hyalgan 5 สัปดาห์ (P = .916) การประมาณค่าบรรเทาอาการปวดพื้นฐานจากการใช้ผลิตภัณฑ์ HA อื่น ๆ เป็นเวลา 3 สัปดาห์คือ 29.4 (SE, 4.98, 95% CI,? 42.2 ถึง? 16.6) และแสดงอาการปวดด้วย Hyalgan 3 สัปดาห์ คล้ายคลึงกับที่มีผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ของ HA อีก 3 สัปดาห์ (P = .696)
สรุปผลการวิจัย
ไม่พบความแตกต่างทางสถิติระหว่างการลดอาการปวดเข่ากับการรักษาด้วย Hyalgan 3 สัปดาห์เมื่อเปรียบเทียบกับการลดอาการปวดเข่าข้อเข่าด้วยคอร์ส 5 สัปดาห์ของ Hyalgan หรือ 3 สัปดาห์ของผลิตภัณฑ์ HA อื่น ๆ ผลการวิจัยเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าการบรรเทาอาการปวดข้อเข่าของเข่าเปรียบเทียบได้ด้วยหลักสูตร Hyalgan 3 สัปดาห์และ 2 กลุ่มควบคุม