การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการฉีดกรดไฮยาลูโรนิกสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมช่วยให้คนจำนวนมากจัดการกับอาการของตนเองได้ การฉีดยาเหล่านี้สามารถลดความเจ็บปวดและเพิ่มความคล่องตัวได้ รอบๆ60%ของผู้ป่วยได้รับผลดี บุคคลบางคนอาจพบว่าพวกเขาสามารถชะลอการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าได้ ในขณะที่คนอื่นๆ อาจต้องฉีดคอร์ติโซนน้อยลงหลังจากได้รับการรักษานี้
ประเด็นสำคัญ
การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกสามารถช่วยลดอาการปวดเข่าได้ นอกจากนี้ยังช่วยให้เคลื่อนไหวได้ง่ายขึ้นสำหรับคนจำนวนมากที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมที่ไม่รุนแรงหรือปานกลาง
การฉีดยาเหล่านี้อาจช่วยให้คุณรอได้นานขึ้นก่อนที่จะต้องได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า พวกเขาสามารถบรรเทาทุกข์ได้นานถึงสองปี
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าการฉีดเจลข้อเข่าเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับคุณหรือไม่ นี่เป็นสิ่งสำคัญหากการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ช่วยอะไร

การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม
การเสริมความหนืดคืออะไร?
การเสริมความหนืดเป็นวิธีการเพิ่มกรดไฮยาลูโรนิกเข้าไปในข้อเข่า ซึ่งจะช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมโดยทำให้ของเหลวในข้อดีขึ้น หัวเข่าที่มีสุขภาพดีมีกรดไฮยาลูโรนิกซึ่งทำหน้าที่เป็นเบาะและช่วยให้ข้อต่อเคลื่อนไหว เมื่อคนเราอายุมากขึ้นหรือเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม พวกเขาจะสูญเสียสารนี้ไปบางส่วน ของเหลวในข้อต่อแย่ลงและทำให้เกิดอาการปวดและตึง การเสริมความหนืดจะพยายามแก้ไขของเหลวในข้อต่อ ช่วยให้ผู้คนเคลื่อนไหวได้อย่างเจ็บปวดน้อยลง
การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกทำงานอย่างไร
การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมช่วยให้ของเหลวในข้อหนาขึ้น ทำให้ของเหลวปกป้องเข่าได้ดีขึ้น การฉีดเหล่านี้อาจทำให้อาการปวดลดลงและช่วยให้เข่างอและเคลื่อนไหวได้ นอกจากนี้ยังช่วยลดอาการบวมที่ข้อเข่าอีกด้วย เมื่อเวลาผ่านไป การเสริมความหนืดอาจทำให้ความเสียหายต่อกระดูกอ่อนช้าลง ซึ่งจะช่วยให้เข่ามีสุขภาพที่ดีได้เป็นเวลานาน งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการฉีดเหล่านี้อาจช่วยให้ร่างกายสร้างกรดไฮยาลูโรนิกได้มากขึ้น
ประเภทและตัวเลือกการใช้ยา
การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมมีหลายประเภท บางชนิดมาจากสัตว์ เช่น รวงผึ้ง ส่วนอื่นๆ ก็ผลิตในห้องปฏิบัติการ ทั้งสองประเภททำงานได้ดี แต่ประเภทที่ผลิตในห้องปฏิบัติการ-อาจมีผลข้างเคียงน้อยกว่า จำนวนนัดอาจแตกต่างกัน บางคนโดนนัดเดียว บางรายต้องฉีดยาสองสามนัดภายในเวลาหลายสัปดาห์
คนส่วนใหญ่ลองใช้อาหารเสริมที่มีความหนืดหากการรักษาอื่นๆ ยังช่วยได้ไม่เพียงพอ แพทย์จะเลือกชนิดและจำนวนช็อตที่ดีที่สุดสำหรับแต่ละคน
ความมีประสิทธิผล ความเหมาะสม และขั้นตอนปฏิบัติ
ใครควรพิจารณาการฉีดเจลเข่า?
แพทย์แนะนำการฉีดกรดไฮยาลูโรนิกสำหรับผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมที่ยังมีอาการปวดหลังการรักษาอื่นๆ การฉีดยาเหล่านี้ไม่ใช่สิ่งแรกที่แพทย์พยายาม คนส่วนใหญ่เริ่มจากการออกกำลังกาย การลดน้ำหนัก หรือการกินยาแก้ปวด หากไม่ได้ผล ขั้นต่อไปอาจเป็นการฉีดยาเข้าข้อ ผู้ที่มีอาการข้อเข่าเสื่อมอย่างต่อเนื่องอาจได้รับการบรรเทาจากการรักษานี้
ระบบการให้เกรดของ Kellgren-Lawrence (K-L) ช่วยให้แพทย์ตัดสินใจว่าใครควรได้รับการฉีดยาเหล่านี้ ระบบนี้ใช้รังสีเอกซ์-เพื่อตรวจสอบจำนวนข้ออักเสบที่หัวเข่า ตารางด้านล่างแสดงความหมายของแต่ละเกรด:
|
K-เกรด L |
คำอธิบาย |
|---|---|
|
0 |
ไม่มีคุณสมบัติทางรังสีวิทยาของ OA |
|
1 |
ช่องว่างข้อต่อที่น่าสงสัยจะแคบลงและอาจมีการเกิดริมฝีปากที่เกิดจากกระดูกพรุน |
|
2 |
ภาพเอ็กซ์เรย์ OA ที่มีกระดูกพรุนแน่นอนและอาจทำให้ช่องว่างข้อต่อแคบลง |
|
3 |
กระดูกพรุนหลายชั้น ช่องว่างข้อแคบลงแน่นอน เส้นโลหิตตีบ กระดูกอาจผิดรูปได้ |
|
4 |
กระดูกพรุนขนาดใหญ่ ช่องว่างข้อตีบตันอย่างเห็นได้ชัด เส้นโลหิตตีบรุนแรง และกระดูกผิดรูปแน่นอน |
การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกทำงานได้ดีที่สุดสำหรับผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมเล็กน้อยหรือปานกลาง ตารางด้านล่างแสดงผู้ที่ได้รับความช่วยเหลือมากที่สุด:
|
ประชากรผู้ป่วย |
ประโยชน์จากการฉีด HA |
|---|---|
|
โอเอแบบอ่อนโยน |
ใช่ |
|
โอเอปานกลาง |
ใช่ |
|
โอเอรุนแรง |
หลักฐานมีจำกัด |
การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกส่วนใหญ่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมที่ไม่รุนแรงหรือปานกลาง
คนที่เป็นโรคข้ออักเสบรุนแรงบางคนอาจยังรู้สึกดีขึ้น แต่ผลลัพธ์ที่ได้กลับไม่รุนแรงนัก
ผู้ที่ต้องการหลีกเลี่ยงการผ่าตัดหรือไม่สามารถผ่าตัดได้เนื่องจากปัญหาสุขภาพอาจลองใช้วิธีนี้ก็ได้ คนไข้ที่ได้ลองวิธีอื่นแล้วแต่ยังมีอาการปวดเข่าอยู่อาจรู้สึกดีขึ้นเมื่อฉีดยาเหล่านี้
ประสิทธิผลและระยะเวลาของการบรรเทาทุกข์
หลายๆคนอยากรู้ว่าการฉีดกรดไฮยาลูโรนิกทำงานสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม การศึกษาพบว่าคนส่วนใหญ่มีอาการปวดเข่าน้อยลงและสามารถเคลื่อนไหวได้ดีขึ้น ประโยชน์มักจะเริ่มประมาณห้าสัปดาห์หลังจากการฉีดครั้งแรก การบรรเทาทุกข์สามารถคงอยู่ได้นานหกเดือนหรือนานกว่านั้นด้วยซ้ำ บางคนรู้สึกดีขึ้นเป็นเวลาถึงสองปี
คนส่วนใหญ่จำเป็นต้องฉีดยาอีกรอบทุกๆ 6-8 เดือน
คนที่ได้มากกว่า 1 รอบ มีโอกาสน้อยที่จะต้องได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า
การฉีดยาห้ารอบขึ้นไปสามารถช่วยได้95% ของคนหลีกเลี่ยงการผ่าตัด.
ตารางด้านล่างแสดงรายการสิ่งที่สามารถเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพของการรักษาได้:
|
ปัจจัย |
อิทธิพลต่อประสิทธิผล |
|---|---|
|
การมีส่วนร่วมของ Patellofemoral |
อาจส่งผลเสียต่อการตอบสนองต่อการรักษา |
|
ระดับกิจกรรมของผู้ป่วย |
ความพึงพอใจที่สูงขึ้นในผู้ป่วยที่กระตือรือร้น |
|
อายุ |
ผู้ป่วยสูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีความพึงพอใจมากขึ้น |
|
ความคาดหวังเกี่ยวกับผลการรักษา |
ความพึงพอใจเชื่อมโยงกับความคาดหวังของผู้ป่วย |
|
ใช้ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ |
อาจลดอัตราความพึงพอใจ |
|
ภาวะสุขภาพโดยรวม |
มีบทบาทในการรักษาประสิทธิผล |
|
ลักษณะทางสังคม-ทางประชากร |
มีอิทธิพลต่อความพึงพอใจของผู้ป่วย |
การศึกษาระยะยาว-แสดงให้เห็นการบรรเทาอาการปวดและการเคลื่อนไหวของเข่าดีขึ้นเป็นเวลาหลายเดือน จะเห็นการปรับปรุงในหนึ่งสัปดาห์ หนึ่งเดือน และสามเดือนหลังการรักษา ภายในหกเดือน คุณประโยชน์อาจจางหายไป และอาการปวดจะกลับมาอีก
ภาพรวมขั้นตอนและการกู้คืน
ขั้นตอนสำหรับกรดไฮยาลูโรนิกการฉีดเข่าทำได้ง่ายและรวดเร็ว นี่คือขั้นตอนหลัก:
แพทย์จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการรักษาและตอบคำถามของคุณ
ทำความสะอาดบริเวณรอบเข่าของคุณแล้ว บางครั้งก็ใช้ยาที่ทำให้ชา
คุณหมอใส่.กรดไฮยาลูโรนิกเข้าไปในข้อเข่าของคุณ
คุณอาจถูกขอให้ขยับเข่าเพื่อช่วยกระจายเจล
แพทย์จะตรวจเข่าของคุณและบอกวิธีดูแลรักษาที่บ้าน
คนส่วนใหญ่สามารถกลับบ้านได้ทันทีหลังทำหัตถการ อาจบวมหรือปวดเมื่อฉีดยา ซึ่งมักจะหายไปในหนึ่งหรือสองวัน ทางที่ดีควรพักเข่าและไม่ทำกิจกรรมหนักๆ เป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมง คนส่วนใหญ่กลับสู่กิจกรรมปกติได้ภายในไม่กี่วัน
การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่ต้องการลองการรักษาที่ไม่รุกรานก่อนที่จะคิดเรื่องการผ่าตัด สามารถช่วยลดอาการปวดเข่า ปรับปรุงการเคลื่อนไหว และบรรเทาอาการได้ยาวนาน{1}}สำหรับผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม
ความเสี่ยง การประกันภัย และทางเลือกอื่น
ผลข้างเคียงและความปลอดภัย
การฉีดเข่าเพื่อรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมบางครั้งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่ร้ายแรงและหายไปอย่างรวดเร็ว บางผลข้างเคียงทั่วไปเป็น:
อาการบวมบริเวณที่ฉีด
รอยแดงหรือรอยช้ำ
ปวดหรือปวดเข่า
อาการคันหรือรู้สึกไม่สบาย
ความฝืดในข้อต่อของคุณ
ปฏิกิริยาการแพ้ยา
แพทย์บอกว่าปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่ที่จะฉีดยาเหล่านี้มากกว่าหนึ่งครั้ง การศึกษาพบว่าการบรรเทาอาการปวดสามารถคงอยู่ได้ด้วยการรักษาเพิ่มเติม ตารางด้านล่างแสดงสิ่งที่นักวิจัยได้เรียนรู้เกี่ยวกับความปลอดภัย:
|
การทบทวนอย่างเป็นระบบ |
ความเจ็บปวดลดลงเมื่อฉีดมากขึ้น |
อาการบวมปวด |
ปลอดภัยและใช้ได้กับโรคข้อเข่าเสื่อม |
|
หลักฐานจริง-จากโลก |
ความล่าช้าในการผ่าตัดข้อเข่า |
ไม่มีปัญหาใหญ่ |
เหมาะสำหรับการใช้งานในระยะยาว- |
|
ข้อมูลรีจิสทรี |
ไม่มีผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น |
อัตราต่ำมาก (0.008) |
หลายรอบก็ปลอดภัยเหมือนรอบแรก |
การศึกษาบางชิ้นพบว่ามีโอกาสเกิดปัญหาร้ายแรงมากขึ้น รีวิวหนึ่งแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงสูงกว่า 41%สำหรับผลข้างเคียงที่ร้ายแรง การศึกษาใหญ่อีกชิ้นหนึ่งพบว่ามีความเสี่ยงสูงกว่าถึง 49% สำหรับเหตุการณ์ร้ายแรง ปัญหาเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก แต่เป็นการดีที่จะรู้เกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้
การเปรียบเทียบทางเลือกอื่น: Cortisone, PRP และการผ่าตัด
แพทย์ใช้วิธีการรักษาอื่นสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมด้วย การฉีดคอร์ติโซนช่วยลดอาการบวมและปวด แต่อาจไม่นานเท่ากับการฉีดกรดไฮยาลูโรนิก PRP ใช้เลือดของคุณเองเพื่อช่วยรักษาข้อต่อของคุณ ผลการศึกษาพบว่า PRP และกรดไฮยาลูโรนิกช่วยลดความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวได้ งานวิจัยบางชิ้นพบว่าไม่มีความแตกต่างกันมากนัก ตารางด้านล่างเปรียบเทียบ PRP และกรดไฮยาลูโรนิก:
|
การรักษา |
การลดความเจ็บปวด |
การปรับปรุงการเคลื่อนไหวของเข่า |
การปรับปรุงฟังก์ชั่น |
|---|---|---|---|
|
พีอาร์พี |
ทำงานได้ดี |
ช่วยได้บ้าง |
ช่วยได้บ้าง |
|
พีอาร์พี+เอชเอ |
ทำงานได้ดี |
ช่วยได้มาก |
ช่วยได้มาก |
การผ่าตัดเป็นทางเลือกหนึ่งหากคุณเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมขั้นรุนแรง หลายๆ คนลองฉีดวัคซีนหรือ PRP ก่อนเพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัด การรักษาแต่ละครั้งมีความเสี่ยงและผลประโยชน์ในตัวเอง พูดคุยกับแพทย์เพื่อดูว่าอะไรดีที่สุดสำหรับเข่าของคุณ
คำถามที่พบบ่อย
การฉีดเจลข้อเข่าคืออะไร?
การฉีดเจลใส่ข้อเข่าจะเพิ่มเจล-คล้ายของเหลวที่ข้อเข่า แพทย์ใช้เพื่อช่วยผู้ที่มีอาการปวดเข่าจากโรคข้อเข่าเสื่อม
การฉีดเจลข้อเข่าอยู่ได้นานแค่ไหน?
คนส่วนใหญ่รู้สึกดีขึ้นประมาณหกเดือนหลังการฉีดเจลเข่า บางคนอาจต้องฉีดเจลเข่าใหม่ไม่ช้าก็เร็ว
การฉีดเจลข้อเข่าปลอดภัยสำหรับทุกคนหรือไม่?
แพทย์กล่าวว่าการฉีดเจลป้องกันเข่าปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่ บางคนอาจมีผลข้างเคียงเล็กน้อย ถามแพทย์ของคุณเสมอว่าการฉีดเจลเข่าเหมาะกับคุณหรือไม่
ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนฉีดเจลใส่ข้อเข่า
เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรฉีดเจลใส่ข้อเข่าโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์







